Perfil clínico-laboratorial de crianças vivendo com HIV/AIDS por transmissão vertical em uma cidade do Nordeste brasileiro / Clinical and laboratory profile of children living with vertically transmitted HIV/AIDS in a city in northeastern Brazily

INTRODUÇÃO: a transmissão vertical constitui a principal via de infecção infantil pelo vírus HIV-1 (vírus da imunodeficiência humana). A presente pesquisa tem como objetivo estudar a evolução clínica e laboratorial de crianças vivendo com HIV/AIDS decorrente da transmissão vertical. MÉTODOS: trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, realizado a partir da coleta de dados em prontuário médico de todas as crianças atendidas em um Serviço de Assistência Especializada, no período de janeiro de 1998 a junho de 2006. RESULTADOS: foram avaliadas 80 crianças que preencheram critérios de inclusão. Observou-se que em 56 (70 por cento) crianças, o diagnóstico da infecção pelo HIV na mãe deu-se após o parto e que em 44 (55 por cento) o parto foi via vaginal. Amamentação ao seio materno foi documentada em 56 (70 por cento) crianças e esta variou de um mês até mais de 12 meses. A não utilização ou uso incompleto do Protocolo ACTG 076 foi documentado em 63 (78,5 por cento) casos. CONCLUSÕES: os dados observados em nosso estudo são bastante preocupantes e revelam falha na assistência materno-infantil, especialmente voltada para prevenção da transmissão.

INTRODUCTION: Vertical transmission constitutes the main route for child infection by the HIV-1 virus (human immune deficiency virus). This study aimed to investigate the clinical and laboratory evolution of children with vertically transmitted HIV/AIDS. METHODS: This was a retrospective descriptive study based on data gathered from the medical records of all the children who were seen at a specialized care unit between January 1998 and June 2006. RESULTS: Eighty children who met the inclusion criteria were evaluated. In the cases 56 (70 percent) of the children, their mothers were diagnosed as HIV-positive after childbirth. The delivery was vaginal for 44 (55 percent) of the children. Fifty-six children (70 percent) were breastfed by their mothers for periods ranging from one to more than 12 months. Failure to use or incomplete use of the ACTG 076 protocol was documented in 63 (78.5 percent) of the cases. CONCLUSIONS: The findings from our study are a cause for considerable concern and show failures of medical care for mothers and children, particularly with regard to prevention of transmission.

An outbreak of bat-transmitted human rabies in a village in the Brazilian Amazon / Surto de raiva humana transmitida por morcegos em povoado da Amazônia brasileira

During 45 days without electrical power, 57 individuals (8.7 percent of the population) from the village of Antônio Dino (municipality of Turiaçu, Northeastern Brazil) were attacked by bats and 16 died from human rabies. The aim of the study was to analyze the factors associated with bat attacks and the development of human rabies. Of the 46 individuals, who suffered bat attacks, 36 (78.3 percent) were under 17 years of age. The risk factors associated with bat attacks were age under 17 years, having observed bats inside the bedroom and having been without electrical power in the house. Age under 17 years and having been without electrical power in the house were factors associated with human rabies.

Durante 45 dias sem energia elétrica, 57 indivíduos (8,3 por cento da população) da localidade Antônio Dino, município de Turiaçu, MA, foram atacados por morcegos e 16 morreram de raiva humana. O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados aos ataques por morcegos e ao desenvolvimento de raiva humana. Dos 46 indivíduos que sofreram ataque por morcegos, 36 (78,3 por cento) tinham menos de 17 anos de idade. Os fatores de risco associados a ataques por morcegos foram idade inferior a 17 anos, ter observado morcego dentro do quarto e haver ficado sem energia elétrica no domicílio. Idade inferior a 17 anos e ter ficado sem energia elétrica no domicílio foram fatores associados à raiva humana.

Expansão espacial da leishmaniose visceral americana em São Luis, Maranhão, Brasil / Space expansion of the American visceral leishmaniasis in SÒo Luis, MaranhÒo, Brazil

The space occupation and the expansion of American visceral leishmaniasis (AVL) were described in the municipality of SÒo Luis, MaranhÒo, Northeast Brazil. AVL medical notes from the FundaçÒo Nacional de Saúde as well as official documents about the space occupation were analyzed from September 1982 to December 1996. AVL cases were more likely to occur in recently settled suburbs and tended to follow the same spatial pattern observed for land occupations secondary to migratory fluxes.

Tuberculose mamária: relato de caso e revisäo de literatura / Tuberculosis of the breast: case report and literature review

Os autores apresentam um caso de tuberculose mamária em homem adulto como primeira manifestaçäo clinica da Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida (SIDA). A doença surgiu quando as contagens de CD4 ainda apresentavam queda moderada (475 celulas/mm 3), e näo foi acompanhada por evidências de tuberculose em qualquer outro local do organismo. Revendo a literatura médica chama a atençäo a raridade do acometimento tuberculoso isolado da glandula mamária, em especial no sexo masculino, näo havendo aumento no numero de casos relatados desta localizaçäo mesmo em pacientes com SIDA